●分會 /Forum：

●交通調查： 開車共乘   高鐵   遊覽車

●本人姓名   ：  

●出生日期： Ex:(38.06.20)

●身份證字號：  

●性別 1.男  2.女

●日間連絡電話 ：

手機：

●連絡地址：

●E-Mail   ： 

●住宿選項： 兩人一房

希同房者姓名  

  一人一房加價 3,500

●會後旅遊： 1.參加(船遊高雄港400元) 2.不參加

●搭乘總會遊覽車 是(800元)    2.否

●來賓姓名：  

●身份證字號：

●出生年月日：

●報名方案：

  A B C D

●參加會後行程：

  參加 不參加

●金額：

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●報名方案：

  A B C D

● 參加會後行程：

  參加 不參加

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合計總金額 : 新台幣 元整