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《您幸福嗎?愛家幸福指數大調查》
家庭幸福是人生發展的基石，愛家期望透過本問卷了解國人的家庭狀況。本問卷將不會耗費您太多時間，且所有填答者之資料將會保密，僅供研究用途，進行團體性分析而不做個別分析，請放心作答，並謝謝您的合作，
● 家人相處滿意程度：（已婚者請以配偶為答題對象；單身者請以家人為答題對象）
(1) 與家人或配偶一起吃飯的頻率 :
1.一周6次以上
2.一周3-5次
3.一周1-2次
4.沒有
5.其他 :
(2) 與家人或配偶談心的頻率 :
1.一周6次以上
2.一周3-5次
3.一周1-2次
4.沒有
5.其他 :
(3) 與家人或配偶吵架的頻率 :
1.一周6次以上
2.一周3-5次
3.一周1-2次
4.沒有
5.其他 :
*(4) 與家人或配偶爭執的方式，多為(可複選) :
1.口角衝突
2.冷戰
3.摔東西
4. 打人
5. 肢體衝突
6.其他 :
*(5) 與家人或配偶爭執的事由，多為(可複選) :
1.
子女教養
2. 配偶家人相處
3.家事分工
4.雙方個性
5. 陪伴家人時間
6.外遇問題
7.金錢運用
8.家人照顧問題
9.
生活習慣
10.
工作與就業問題
11.
從未爭執
12.其他 :
*(6)
與家人或配偶和好的方式，多為：(可複選) :
1.送禮物
2.言語和好
3.e-mail或簡訊
4.外出用餐
5.不處理
6.其他 :
(7) 與家人或配偶一起旅遊的頻率 :
1.一周至少1次
2.1個月至少1次
3.1年1次
4.1年2次以上
5.沒有
*(8) 與家人或配偶常一起從事的家庭活動 (可複選) :
1. 旅行
2.整理家務
3.看電視
4.看電影
5.親子共讀
6.閱讀
7. 上網
8.玩遊戲
9.運動
10.聊天
11.逛街
12.其他 :
(9) 這一年來，您對於家庭滿意程度 :
1.非常滿意
2.滿意
3.普通
4.不滿意
5.非常不滿意
(10) 您覺得自己的家庭幸福嗎 :
1.很幸福
2.幸福
3.普通
4.不太幸福
5.不幸福
*(11) 您覺得要幫助您的家庭幸福，可以學習什麼課程、技巧？（可複選） :
1.溝通與衝突處理
2.情緒調整
3.學習說愛的語言
4.懂得饒恕技巧
5.關係修復的方法
6.其他 :
● 親子互動狀況：（單身、無子女者免答）
(1) 與子女一起吃早餐的頻率 :
1.一周6-7次以上6-7次以上
2.一周3-5次
3.一周1-2次
4.沒有
(2) 與子女一起旅遊的頻率 :
1.一周至少1次
2.一個月至少一次
3.一年一次
4.一年兩次以上
5.沒有
*(3) 與子女常一起從事的家庭活動：(可複選)
1.
旅行
2. 整理家務
3.看電視
4.看電影
5.
親子共讀
6.閱讀
7. 上網
8. 玩遊戲
9.
運動
10. 聊天
11. 逛街
12.其他 :
(4) 孩子會不會跟您分享喜怒哀樂 :
1.經常
2.偶爾
3.很少
4. 從不
5. 只會跟媽媽說
6.只會跟爸爸說
*(5) 最常與孩子起衝突的話題 : (可複選)
1.
學業成績
2. 學習態度
3.作息時間
4.朋友選擇
5.
裝扮
6.金錢花用
7. 做家事
8. 品德與待人態度
9.
上網時間
10.其他 :
*(6) 您常用管教子女的方式：(可複選)
1.規勸
2.責罵
3.體罰
4.不說話
5.剝奪他去做喜歡的事
6.其他 :
(7) 您責罵、處罰孩子的平均次數 :
1.每天
2. 一周3-6次
3.一周1-2次
4.沒有
(8) 您誇讚孩子的平均次數 :
1.每天
2. 一周3-6次
3.一周1-2次
4.沒有
*(9) 獎勵孩子的方式，多採取：(可複選)
1.口頭稱讚
2.帶出去玩
3.買禮物
4.金錢鼓勵
5.沒有
6.其他:
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